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FAQ
患者さまよりよく頂きますご質問に院長風間がお答えします。
多くのケースで1回の来院で装着まで完了しますが、歯やお口の状態によっては複数回に分けて治療する場合もあります。
コンピュータ支援（CAD/CAM）による即日セラミック治療では、光学スキャナーによる型取りから修復物の製作・装着までを院内で行うため、多くの場合その日のうちに治療が完了します。
ただし、虫歯の深さや歯ぐきの状態、治療する歯の本数によっては、複数回に分けて治療する場合があります。
オールセラミック修復は自由診療（保険適用外）です。標準的な費用は1歯198,000円（税込・CERECガラスセラミックの場合）、治療期間は通常1日〜数回です。主なリスク・副作用として、強い咬み合わせによる破折や、まれに装着物の脱離、治療後一時的なしみ・違和感が生じることがあります。
はい、他院で治療されたセラミックの欠け・脱離についてもご相談いただけます。口腔内を診査した上で、対応方針をご説明します。
他院で装着されたセラミックの欠け・脱離についても、まず口腔内を診査した上で、再装着・修理・再製作のいずれが適切かをご説明します。
診査の結果、状態によっては再製作が必要な場合や、適応外と判断される場合もあります。
再治療は自由診療（保険適用外）です。費用は歯の状態により異なり、再装着で対応できる場合は11,000円（1歯・税込）、2歯以上は33,000円（税込）です。再製作が必要な場合は、あらためてセラミック修復の費用（1歯198,000円〜・税込）がかかります。治療期間は状態により1日〜数回、主なリスクとして再装着物の脱離・破折の可能性があります。
CERECは、コンピュータ（CAD/CAM）で歯の修復物を設計・加工するシステムです。院内で製作するため、多くの場合その日のうちに装着できます。
CEREC（セレック）は、光学スキャナーで歯の形状を読み取り、コンピュータ上で修復物を設計し、院内のミリングマシンでセラミックブロックを削り出すシステムです。
従来のセラミック治療は歯型を外部の技工所に送るため複数回の通院と待機期間が必要でしたが、院内で加工するため多くの場合1回の来院で装着まで完了します。
CERECによるオールセラミック修復は自由診療（保険適用外）です。標準的な費用は1歯198,000円（税込・CERECガラスセラミックの場合）、治療期間は通常1日〜数回、主なリスクとして破折・脱離の可能性があります。
当院は自由診療専門の歯科医院です。保険診療は行っておりません。
当院はコンピュータを応用したセラミック治療を専門とする自由診療専門の歯科医院です。保険診療は取り扱っておりません。
治療はすべて自由診療（保険適用外）となります。費用は治療内容により5,500円〜488,000円（税込総額表示）です。詳しくは治療費のページをご確認ください。
当院はセラミック治療を中心とした診療を行っており、入れ歯を主とした治療や小児の診療は承っておりません。
当院はコンピュータを応用したセラミック治療を専門としており、入れ歯を主とした治療や小児の診療は承っておりません。
他院で作られた入れ歯の調整や修理など、個別の処置については費用を治療費のページに掲載しています。ご希望の際はご相談ください。
入れ歯を新しくお作りになりたい場合や、小児の診療をご希望の場合は、対応する歯科医院の受診をおすすめしております。銀座には各分野の専門性を有する歯科医院が多く開業しています。
痛みがなくても、金属の下で虫歯が進行していることは少なくありません。金属はX線を通さないため、内部の状態は詰め物を外して調べるまで分かりません。
金属の詰め物が10年20年なんともなくもっているという方は結構いらっしゃったりして、私が5年にいっぺん虫歯を繰り返しますよというお話をすると、その自分の経験と一致しないという方が結構いらっしゃるんです。
実際に私が金属を除去してセラミックにおきかえるような治療を行う患者さんも、全く痛みがない、今まで気になったこともない方がおられます。しかし金属の詰め物を外してみると、金属を外した下で（虫歯のバイ菌を染め出すお薬を使って確認をしてみると）ほぼ多くの場合で虫歯の細菌が存在することが分かってきております。
なので自覚症状と実際に虫歯になっているという現実は一致しないことが非常に多いと思われます。今は痛みもなく十分持っていると思われるかもしれませんけども、中で虫歯の細菌に感染している可能性というのは確認してみなければわかりません。
また金属の詰め物が入っている歯に関しては金属というのはX線不透過性と呼ばれる性質があって中を全くX線が通らないので、中で虫歯になっているのか・どのような問題が起こっているのかということに関しては金属の詰め物かぶせ物が入っている歯についてはまったくレントゲンで調べることができないという事実があります。
そういった意味でレントゲンで映ってこないから大丈夫だということは、金属の治療がなされている歯に関しては全く通用しないというところがあります。
金属の有無よりも、一度虫歯を経験して人工物が入った歯は、再び虫歯になっても痛みを感じにくい傾向があります。
金属が入っている歯っていうのは痛みを感じやすいか感じにくいかということに関しては、（金属かそれ以外かという材料の差は）あまり大きな差はないと思います。むしろその金属であるとか金属でないとか関係なしに、一般的に、一度虫歯を経験して何らかの人工物が装着されている歯というのは、歯の中の結晶構造というのが少し変化を起こしますので、その後虫歯になっても痛みを感じにくいというところがさまざまな研究の成果でわかってきております。一度虫歯を経験した歯は痛みを感じにくいということですね。
なので子供の時に初めてできた大きな虫歯というのはすぐに痛みが出やすかったりするんですけども、大人になってからの再治療ということに関しては、まったく無症状に経過する方が多かったりするので歯医者さんに行って初めて大きな虫歯の存在に気付くという方が多いです。
デジタル機器を用いた新しい治療コンセプトを取り入れているかは一つの参考になります。3Dスキャナーや院内加工により、短時間で体への負担が少ない治療が可能です。
これからの時代の歯科医院選択の指標としては、最新のデジタル機器などを使用して、新たな医療コンセプトを取り入れていることは大いに参考になります。
多様な先端技術が臨床で応用される時代ですが、特に3Dスキャナーや院内での詰め物の加工などの技術は、体に優しいセラミック材料をその日のうちにセットすることができるので、患者側として侵襲が少なく予知性が高い治療を短時間に完了してもらえる明確な利点があります。
の経緯としましては、私がこのコンピューターを使用してその日のうちにセラミックをセットできる治療を1999年より大学病院を中心に行なってきた経緯がございます。このような新しいコンセプトの歯科治療を、大学病院で長期に渡り患者治療と研究の両面で豊富に経験しているという意味では、是非当院でセラミック治療をご経験いただきたいと思っております。
ご紹介が可能な場合があります。当院はセラミック治療の術式を全国の歯科医師に教育してきた経緯があり、お近くの受診先についてもご相談に応じます。
私は大学で1999年よりセラミック治療の臨床実績また研究成果の報告をさせていただき、また開発者のスイスのチューリヒ大学の教授から直接指導を受けた、正しいコンピューター応用のセラミック治療の術式について知見を持っております。
こういった知見をこれまで日本全国で6,000名を超える歯科医師の先生方に教育して参りました。もし東京以外の地方都市であったとしても、正しい知識と優れた技術を有する歯科医師も多くご活躍です。最新のコンピューター応用によるセラミック治療をご受診されたい方があればご紹介も可能ですので、是非ご相談ください。
CERECガラスセラミックは1歯198,000円（税込）です。装着日から5年間の保証が付きます。
別途、初診料28,000円（税込）がかかります。相談・問診・口腔内診査（歯周検査を含む）・レントゲン検査・口腔内写真が含まれます。2回目以降の来院時は再診料5,500円（税込）です。
自由診療（保険適用外）です。治療期間は多くのケースで通院1回・当日完了（所要 約1〜2時間）で、歯髄の処置や土台の再構築が必要な場合は複数回となります。主なリスク・副作用として、強い衝撃や歯ぎしり・食いしばりによる破折、まれに脱離、治療後に一時的にしみることがあります。
治療費のページ ／ CEREC ワンデートリートメントについて
現金、クレジットカード、電子マネー・QRコード決済がご利用いただけます。
当院の治療はすべて自由診療（保険適用外）です。金額はすべて税込の総額表示です。
治療内容ごとの費用は治療費のページに掲載しています。
CERECガラスセラミック・セラミックラミネートベニア・接着性ブリッジが、装着日から5年間の保証対象です。
次の場合は保証の対象外となります。就寝時のマウスピースの使用をお願いした方が使用されていない場合と、定期検診を受診いただいていない場合です。
定期検診は11,000円（税込）で、咬合診査・歯周検査・う蝕検査（蛍光撮影および赤外線撮影）を行います。
むし歯の治療など、治療を目的とする場合は対象です。審美目的のみの治療は対象外です。
対象となるのはその年の1月1日から12月31日までに支払った医療費で、限度額は200万円です。生計を共にされるご家族の分も合算できます。
クレジットカード払いは、カード会社からの引き落とし日ではなく、実際にカードで支払った日が基準になります。年末のお支払いはご注意ください。判断に迷う場合は税務署または税理士にご確認ください。
初診料は28,000円（税込）です。相談・問診・口腔内診査（歯周検査を含む）・レントゲン検査・口腔内写真が含まれます。
初診日に治療を行う場合は、別途その治療費がかかります。2回目以降の来院時は再診料5,500円、定期検診は11,000円です（いずれも税込）。
当院の治療はすべて自由診療（保険適用外）です。
材料と、治療にかかる回数が違います。保険のCAD/CAM冠はレジン（樹脂）を主成分とする材料で、当院で用いるのはガラスセラミックのブロックです。
通院回数も異なります。歯型を歯科技工所へ送って製作する方法では、できあがるまでの期間を仮の詰め物や仮歯で過ごし、後日あらためて来院して装着します。当院の即日修復は院内のCAD/CAMで削り出すため、多くのケースで同じ来院日のうちに装着まで終わります。
同じ日のうちに終えることには、いくつかの利点があります。削って薄くなった健全な歯質を、仮歯の装着と取り外しを経ずにそのまま活かせること。仮封（仮のふた）の期間がないため、その間の細菌の侵入や唾液による汚染が起こらないこと。そして麻酔の回数と通院の回数が減ることです。
当院は自由診療専門のため、保険のCAD/CAM冠は取り扱っておりません。CERECガラスセラミックは1歯198,000円（税込・5年保証）、治療期間は多くのケースで通院1回です。主なリスク・副作用として、破折・脱離、治療後に一時的にしみることがあります。
ラミネートベニアでは、25の臨床研究・6,500枚を対象としたシステマティックレビューで、10年推定累積生存率95.5%と報告されています。
破折を失敗と定義した場合は96.3%、脱離では99.2%、二次う蝕では99.3%でした。29の研究のメタアナリシスでは、10.4年時点の統合生存率が93〜97%程度で、セラミック材料の種類による有意差は認められませんでした。
何に接着したかで結果が変わります。エナメル質に接着したものが最も高い生存率と成功率を示したと報告されています。
これらはいずれも研究報告の数値であり、個々の治療の結果を保証するものではありません。
粘土のような印象材による型どりは行わず、3D光学スキャナーで歯の形を直接データとして読み取ります。
石膏模型を歯科技工所へ郵送する工程がないため、模型の変形といった要因が減ります。嘔吐反射が強い方の負担も軽くなります。
読み取ったデータをもとに院内のCAD/CAMでセラミックを削り出し、試適と調整のうえ接着します。
CEREC ワンデートリートメントについて ／ 当院の設備について
可能な場合があります。当院は歯をなるべく削らず神経を残す方針で、VPT（神経を残す治療）も行っています。
院長は日本歯科保存学会の専門医です。同学会は、歯をなるべく削らずに神経を残すことを主要なテーマとしています。
VPT（神経を残す治療）は55,000円（税込）です。神経の治療が必要になった場合は前歯99,000円・小臼歯110,000円・大臼歯132,000円（いずれも税込）です。いずれも自由診療（保険適用外）で、神経を残す処置を行っても、状態によっては後日あらためて神経の治療が必要になることがあります。
あります。歯髄の処置や土台の再構築が必要な場合、治療する歯の本数が多い場合などは、複数回に分けて治療します。
色調の細かい調整が必要な場合も、1日で完了しないことがあります。また、歯科技工所で製作する方法を選ぶ場合は通院が必要です（ラミネートベニアでは通院4〜5回・約1〜2ヶ月。費用は製作方法によって変わりません）。
即日で行えるかどうかは、診査のうえ治療前にご説明します。
CERECによる修復はおおむね1〜2時間、ラミネートベニアの即日製作は3〜4時間程度です。
いずれも歯の状態や治療する本数により異なります。ご予約の際におおよその所要時間をご案内します。
CEREC ワンデートリートメントについて ／ セラミックラミネートベニアについて
前歯の色・形・すき間の改善には、セラミックラミネートベニアという選択肢があります。
歯の表側をおよそ0.3〜0.7mm整え、薄いセラミックを接着します。エナメル質の厚みの範囲内で終えることを目標としており、歯の位置によってはほとんど削らずに済む場合もあります。
1歯264,000円（税込・5年保証）です。別途、症例によりモックアップ55,000円、歯科技工士立会・シェードテイク33,000円（いずれも税込）が必要です。自由診療（保険適用外）で、治療期間は院内製作の場合は1日、歯科技工所で製作する場合は通院4〜5回・約1〜2ヶ月です。主なリスク・副作用として、薄いセラミックのため強い衝撃や歯ぎしり・食いしばりによって割れたり欠けたりすることがあります。
削る量が違います。クラウンは歯を全周にわたって削るため、削除量が最も多くなります。
歯質が十分に残っていて、色や形の改善が目的であれば、表側だけを扱うラミネートベニアのほうが歯を残せます。
一方、欠損が大きい歯や神経を失った歯では、薄いセラミックでは支えきれないためクラウンが適応となります。どちらが適するかは診査のうえでご説明します。
原因は一つではありません。かみ合わせ、接着の状態、歯髄の炎症、二次う蝕など複数の可能性があり、診査のうえで切り分けます。
治療の直後に一時的にしみることは珍しくありませんが、長く続く場合や強くなる場合は、原因を調べる必要があります。
材料ごとに、考えられる原因と対応をまとめたページを用意しています。
セラミックの歯の痛み ／ セレック（CEREC）の歯の痛み ／ イーマックス（e.max）の歯の痛み ／ ジルコニアの歯の痛み ／ 原因を問わない場合
一律にはお勧めしていません。歯の状態を診査したうえで、替える必要があるか、どの順で行うかをご説明します。
金属はX線を通さないため、内部の状態は詰め物を外して調べるまで分かりません。痛みがなくても、金属の下でむし歯が進行していることがあります。
一方で、すべてをやり替えることが常に最善とは限りません。優先順位をつけてご相談します。
ご相談いただけます。確定診断は皮膚科で行い、原因となる金属が分かったあとの歯科治療を当院が担当します。
金属アレルギーの確定診断には、皮膚科でのパッチテストが必要です。まだ受けていない方には、皮膚科の受診をご案内します。
原因となる金属が特定されたあと、お口の中の該当する金属をセラミックなどの材料へ置き換える治療を行います。当院はメタルフリー治療を専門としており、院長は『金属アレルギーをまなぶ ― メタルフリー治療へのファーストステップ ―』（永末書店, 2018）の分担執筆者です。
置き換えの費用は治療内容により異なります。いずれも自由診療（保険適用外）です。
レジン浸潤法があります。歯を削らずに、低粘度のレジンを浸み込ませて目立ちにくくする処置です。
エナメル質の表層にとどまる白い斑点が対象です。多くの場合1回の来院で完了します。使用する材料は、国内で医療機器としての認証を受けたものです（管理医療機器・歯面コーティング材）。
費用は1歯目55,000円、2歯目以降は1歯につき22,000円（税込）です。自由診療（保険適用外）です。主なリスク・副作用として、白斑が完全に消えるとは限らず改善の程度に個人差があること、白斑が深部に及ぶ場合や実質欠損を伴う場合は適応とならないことが挙げられます。審美目的の場合は医療費控除の対象外です。
ご相談いただけます。再装着・修理・再製作のいずれが適切かを、口腔内を診査したうえでご説明します。
脱離した修復物を再装着して対応できる場合は11,000円（1歯・税込）、2歯以上は33,000円（税込）です。再製作が必要な場合は、あらためてセラミック修復の費用がかかります。
自由診療（保険適用外）です。治療期間は状態により1日から数回、主なリスクとして再装着した修復物の脱離・破折の可能性があります。
症例によっては可能です。CERECによる修復は、多くのケースで1回の来院で装着まで完了します。
地下鉄銀座駅から徒歩5分、地下鉄有楽町線 銀座一丁目駅8番出口から10秒、JR有楽町駅から徒歩7分です。
ただし、歯科技工所で製作する場合や、歯髄の処置・土台の再構築など複数回の処置が必要な場合は通院が必要です。事前にお電話または予約フォームでご相談ください。
院長はインプラント手術を行いません。必要な場合は、招聘した専門の歯科医師が院内で担当します。
歯を1本失った部分については、手術をせずに、隣の歯をほとんど削らずに補える接着性ブリッジという方法もあります。1装置488,000円（税込・5年保証）で、自由診療（保険適用外）です。
インプラントを勧められて判断に迷う場合のご相談も承っています。
接着性ブリッジについて ／ インプラントのセカンドオピニオン
コンピュータを用いたセラミック治療は技術革新が速く学校教育で学びにくいため、研究や留学で得た知見を多くの歯科医師に伝える目的で教育活動を行っています。
私がこれまで専門として行なってきたコンピュータを用いたセラミック治療は、まだわが国では保険診療の適用になっておりませんし、このような背景から大学における教育の中でも深く触れられていない最先端の領域です。
このような最先端の治療では、虫歯の取り方から歯の削り方そしてセラミック材料をいかにコンピュータで加工、歯に接着する方法まで、技術革新のペースが速く、我々歯科医師は学校教育でしっかりとこれを学ぶことがまだまだ出来ないな状況にあります。
こういった背景から、私はこれまでの大学での研究成果や留学で得られた様々な知見を、多くの先生方に伝えるべく、2003年から20年以上にわたって教育活動を行って参りました。
私が行ってきたセミナーを受講された先生方は、実際にこの治療法を適切に活用することができ、多くの患者様の歯科治療で活用されています。
当院は即日完了するセラミック治療を専門としています。通院時間が取りにくい方や、銀歯・金属アレルギーが気になる方に適した治療である旨をお伝えください。
当院ではその日のうちに完了するコンピュータを用いたセラミック治療専門に治療を行っております。ですから通院回数や通院時間が確保できないお忙しい方は、是非当院でのセラミック治療をご検討ください。またお口の中に銀歯の目立つ方や金属アレルギーの気になる方はその日のうちに複数本の金属を除去して、アレルギーの原因にならないセラミックに置き換えることができます。
このような治療期間の短縮や、金属アレルギーなどを考慮した治療を御希望の方は、ぜひご相談ください。当院ではその日のうちに仮歯を用いないでセラミック治療を完了させることができますので、健康な歯をなるべく削らずにたくさん残すことができます。
健康な歯を削られたくない神経を取りたくない方もこういったセラミック治療が非常に有効ですから、是非当院をご検討ください。
また当院でこの治療法をすでにご経験された方は、一般的なセラミック治療のメリットである審美性だけでなく、体にやさしく虫歯になりにくい、健康を損なわない点についてもぜひ周りの方々に教えて頂ければと思っております。
即日完了する治療は遠方の患者様にも通いやすいため、全国・海外からのアクセスが良い銀座を開業地として選びました。
私はこれまでコンピュータを用いたその日のうちにセラミック治療が完了する治療を専門として行って参りましたが、これまでの経験から全国各地、また海外からでも多くの患者さんが受診を希望されます。
このような1日で終わる治療のメリットは遠くからの患者さんの治療も即日に解決することができますので、遠隔地からのアクセスが良好である東京、銀座を選定して開業した経緯がございます。
またこれまで私の研究と臨床の成果から多くの先生方にこの最新の治療法について学習いただくようなセミナー事業も行なってきておりますので、これから当院で多くの先生方に最新の治療について学んでいただくにあたって、遠隔地からのアクセスを検討してこの地に開業した経緯があります。
銀座には各分野の専門歯科が揃っており、当院はセラミック治療に特化して分業体制の一翼を担うため専門院としました。
当院はコンピュータを用いたセラミック治療を専門に行なっておりますが、この東京銀座には歯科の各種分野の専門性を有する歯科医院が多くご開業されております。
自分の専門領域に特化して診療を行っていく上で、私が行わないインプラント、特殊な根の治療、重度の歯周病の治療など、特化した素晴らしい先生方が多く開業をしているこの銀座の地で分業体制をしっかりと確立し、私自身もその一翼を担うことができるという意味から私はこの地で開業することに至りました。
ACCESS