隣り合う複数の歯を、1日で治す
即日セラミック治療

まとめて治すことの利点

通院の回数が減るだけではありません。隣り合う歯を同時に設計できることが、仕上がりにも関わります。

あらかじめご理解いただきたいこと

まとめて治療する方法にも、1歯ずつ治療する場合とは異なる負担があります。治療前にご説明し、ご希望に合わせて計画します。

費用は治療した歯の数だけ同じ時期にかかります。1歯ずつ時期を分けて治療することも可能ですので、ご相談ください。

適応となるケース／慎重に検討すべきケース

奥歯で隣り合う複数の歯の、中程度のむし歯や銀歯・レジンのやりかえに適した治療です。

なお当院は自由診療専門で、セラミック修復を中心とした診療を行っています。入れ歯を主とした治療や小児の診療は承っておりません。

費用・所要時間の目安

公的医療保険が適用されない自由診療です。費用は1歯あたりの料金 × 歯数で、複数歯をまとめて治療しても1歯あたりの料金は変わりません。

歯数ごとの費用と所要時間（自由診療・税込）

1回に何歯まで行えるかは、1歯ごとの状態を診査したうえで判断します。下の表は、1回で行えると判断した場合の目安です。

別途かかる費用（自由診療・税込）

治療の流れ

初診では診査・診断とご説明を行い、何歯を1日でまとめて治療できるかの見通しをお伝えします。処置当日は、次の工程を続けて行います。

1. 診査・診断、ご説明（初診）

   問診、口腔内診査、レントゲン検査、口腔内写真により現状を確認し、治療する歯の範囲、1日で行う歯数、費用、想定される回数をご説明します。

2. 麻酔・むし歯の除去

   治療する側に局所麻酔を行い、各歯のむし歯に感染した部分を除去します。金属の修復物をやりかえる場合は、ここで金属を外します。

3. 形成（歯の面を整える）

   接着を前提とした設計により、削る量を抑えます。健康な歯質をできるだけ残すことを方針としています。

4. 光学印象（スキャン）

   3D光学スキャナーで、形成した複数の歯とその周囲、かみ合う歯をまとめてデータとして読み取ります。

5. 設計（CAD）

   読み取ったデータをもとに、画面上で各修復物の形を設計します。隣り合う修復物同士の接し方と、並んだ歯のかみ合わせを一緒に決めます。

6. 削り出し（ミリング）

   装置がセラミックのブロックから修復物を削り出します。この間は、お口を閉じてお休みいただけます。

7. 試適・調整

   実際に歯に合わせ、適合、隣の歯との接触、色調を確認します。必要に応じて形を調整します。

8. 接着（ボンディング）

   防湿を行い、歯とセラミックの双方に接着処理を施したうえで接着します。歯数が増えても、この工程は1歯ずつ手順を省略せずに行います。

9. かみ合わせの調整・研磨

   並んだ歯全体のかみ合わせを確認して調整し、表面を研磨します。ここまでで当日の処置は終了です。お食事は麻酔が切れてからにしてください。

10. 経過観察・メンテナンス

    後日、装着した修復物とかみ合わせの状態を確認します。以降は定期的なメンテナンスで、かみ合わせのチェックとむし歯・歯周病の予防を行います。

症例のご紹介

隣り合う奥歯2歯の金属の詰め物を外したところ、内部にむし歯が広がっていた症例です。むし歯を取り除いてセラミックを製作し、同じ日のうちに2歯とも装着まで終えています。

奥歯の金属修復2歯を、1回の来院でセラミックに

保証・医療費控除について

CERECガラスセラミックは装着日から5年間の保証の対象です。むし歯の治療として行う場合は、医療費控除の対象として申請いただけます。

5年保証

CERECガラスセラミックは、装着日から5年間の保証の対象です。保証の条件については、治療前にご説明します。

セラミック治療を長期にわたり機能させるためには、かみ合わせの確認と、むし歯・歯周病の予防が欠かせません。定期的なメンテナンスの受診をお願いしています。

医療費控除

むし歯の治療として行う修復は、医療費控除の対象として申請いただけます。歯の色や形の改善のみを目的とする審美目的の治療は、控除の対象外となります。

控除の対象となるのは、その年の1月1日〜12月31日に支払った医療費です。複数の歯をまとめて治療すると一度にかかる費用が大きくなるため、お支払いの時期もあわせてご確認ください。クレジットカードでのお支払いは、実際に支払った年の医療費控除の対象になります。

制度の概要や申告方法については、治療費のページの「医療費控除について」をご覧ください。判断に迷われる場合は税務署または税理士へご確認ください。

主なリスク・副作用

CERECによる連続歯修復は自由診療（保険適用外）です。治療にあたり、次のような事象が生じることがあります。

• 強い衝撃を受けたり、歯ぎしり・食いしばりが強かったりすると、セラミックが破損することがあります。就寝時のマウスピースの併用をお願いする場合があります。
• 破損した場合も、設計データが保存されているため、同じ形の修復物を再度製作することが可能です。
• 複数の歯をまとめて治療するため、1歯の場合より処置の時間が長くなり、お口を開けている時間も長くなります。
• すべての方に適応となるわけではありません。お口の中の状態によっては適応とならない場合があります。
• 既製のセラミックブロックとの色合わせが難しい場合には、色調の調整が必要になります。この場合、1日で治療を完了することが難しくなります。
• 削る量が大きかった場合やむし歯が深かった場合、治療後に一時的に冷たいものがしみることがあります。まれに、その後に歯髄の処置が必要となることがあります。
• 修復物の境目からむし歯が再発する（二次う蝕）ことがあります。定期的なメンテナンスをお願いしています。
• 天然歯は経年的に色が変化するため、周囲の歯との間に色調の差が生じることがあります。
• ごくまれに、使用する材料に対するアレルギー反応が生じることがあります。
• 自由診療（保険適用外）です。審美目的のみの治療は、医療費控除の対象となりません。

よくあるご質問

歯数、所要時間、休憩、食事、費用など、複数の歯をまとめて治療する際にご相談の多い項目をまとめました。

担当医について

院長 風間 龍之輔（歯学博士）は、1999年にコンピューター（CAD/CAM）を応用したセラミック治療の臨床と研究に着手し、2010年にCERECの開発者であるチューリッヒ大学 Werner Mörmann 教授のもとへ留学して直接指導を受けました。現在は松本歯科大学 歯科保存学講座の臨床教授として臨床講義を担当しています。

院長の経歴と研究背景、CERECの長期の追跡研究については即日セラミック治療（CEREC）のページでご説明しています。

ご相談・初診のご予約

初診では診査とご説明にお時間をいただくため、完全予約制でお受けしています。まず口腔内を診査したうえで、何歯を1日でまとめて治療できるか、日を分けたほうがよいかをご説明します。

お電話は診療時間内に承ります（火・水・金・土 10:00〜18:00）。
03-3538-3345

診療時間外・休診日でも、フォームから24時間お申し込みいただけます。内容を確認のうえ、診療日にこちらからご連絡し、日時を確定します。この時点では予約は確定していません。