古い銀歯や、他院で入れたセラミックをやり直したい方へ

入れ直しが、最初の治療より難しい理由

同じ「セラミックを入れる」でも、はじめて治療する歯と、一度治療した歯とでは前提が違います。

写真の内容

奥歯1歯の金属修復物をセラミックに置き換えた経過です。1 金属の詰め物が入った状態。2 金属を外したところ。外して初めて、内側の変色とむし歯の範囲が分かります。3 セラミックを装着したところ（接着・研磨の前）。4 接着と研磨を終えたところ。
この写真は1歯の経過で、ほかの歯は治療していません。クリーニングも行っていません。

費用

自由診療（保険適用外）です。奥歯のセラミック修復（CERECガラスセラミック）は1歯 198,000円（税込・5年保証）。別途、初診料 28,000円。むし歯の深さによって神経の治療（99,000〜132,000円）や土台（44,000円）が必要になった場合は、その費用を別途申し受けます。
記載は現在の料金で、症例の実施時とは異なります。

治療期間・回数

歯の状態によります。院内のCAD/CAMで製作するため、製作と装着を同じ日に行える症例があります。神経の治療が必要な場合や、歯ぐきの状態を整える必要がある場合は回数が増えます。

主なリスク・副作用

修復物を外す過程で、残っているご自身の歯がさらに少なくなります。削った部分は元に戻せません。外してはじめてむし歯の範囲が分かる場合があり、神経の治療が必要になることがあります。装着後、一時的に冷たいものがしみることがあります。強い衝撃や歯ぎしり・食いしばりによって割れたり欠けたりすることがあります。

• 残っている歯が少ない。前回の治療で削られた分は戻りません。支えが少ないほど、設計の自由度は下がります。
• 接着する相手が変わっている。接着はエナメル質に対して最も安定します。前回の形成でエナメル質が失われていると、象牙質への接着に頼る割合が増えます。
• むし歯が内側に隠れていることがある。外から見えず、外してはじめて範囲が分かる場合があります。
• 神経が弱っていることがある。前回の治療の刺激が残っている場合、入れ直しの過程で症状が出ることがあります。
• かみ合わせが原因のことがある。修復物そのものではなく、力のかかり方が問題である場合、材料を替えても解決しません。

これらは「前の歯科医院が悪かった」という意味ではありません。条件が難しくなっている、という事実の説明です。

初診で確認すること

初診では、口腔内診査・レントゲン検査・口腔内写真の撮影を行い、次の点を確認します。

• 現在入っている修復物と歯との境目の状態
• 修復物の内側でのむし歯の再発の有無
• かみ合わせと、力のかかり方
• 神経（歯髄）の状態
• 歯ぐきと歯を支える組織の状態

そのうえで、やり直しが可能か、どの方法が適するか、何回かかるかをご説明します。診査の結果、入れ直しをお勧めしないこともあります。

お口全体の費用の見通しは、診査のうえでお見積りとしてお示しします。

費用

当院は自由診療専門で、公的医療保険が適用される診療は行っておりません。入れ直しに関係する主な費用は次のとおりです。

すべて税込の総額表示です。入れ直しでは、修復物の費用のほかに神経の治療や土台が必要になることがあり、その場合は合計額が変わります。実際にかかる費用は、診査のうえでお見積りとしてお示しします。

その他の費用は治療費のページをご覧ください。

主なリスク・副作用

入れ直し（再修復）は自由診療（保険適用外）です。治療にあたり、次のような事象が生じることがあります。

• 修復物を外す過程で、残っているご自身の歯がさらに少なくなることがあります。削った部分を元に戻すことはできません。
• 外してはじめてむし歯の範囲が分かる場合があり、神経の治療が必要になることがあります。その場合は費用と回数が増えます。
• 神経を失った歯は、神経のある歯に比べて破折が起こりやすくなることが報告されています。
• 診査または治療の過程で、保存が難しく抜歯が必要と判断される場合があります。
• 装着後、一時的に冷たいものがしみることがあります。多くは時間とともに落ち着きますが、持続する場合は原因の切り分けを行います。
• 強い衝撃や、歯ぎしり・食いしばりによって割れたり欠けたりすることがあります。就寝時のマウスピース併用をお願いする場合があります。
• 天然歯は経年的に色が変化するため、周囲の歯との間に色調の差が生じることがあります。
• ごくまれに、使用する材料に対するアレルギー反応が生じることがあります。
• 審美目的の場合、医療費控除の対象とはなりません。

よくあるご質問

他院で入れたものでも診てもらえますか。

はい。当院はセラミック治療の専門院であることから、他院で治療を受けられた方からのご相談を日常的にお受けしています。

1回の来院で終わりますか。

歯の状態によります。院内のCAD/CAMで製作するため、修復物の製作と装着を同じ日に行える症例があります。一方、神経の治療が必要な場合や、歯ぐきの状態を整える必要がある場合は回数が増えます。初診では診査とご説明を行い、治療の日程はその際にご相談します。

費用はどのくらいかかりますか。

CERECガラスセラミックは1歯198,000円（税込・5年保証）です。初診料は28,000円です。神経の治療や土台が必要な場合は別途申し受けます。いずれも自由診療（保険適用外）で、実際の総額は診査のうえでお見積りとしてお示しします。

保険でやり直すことはできませんか。

当院は自由診療専門のため、保険診療は行っておりません。保険での再治療をご希望の場合は、保険診療を行っている歯科医院へのご相談をお勧めします。

入れ直せば、もう痛みは出ませんか。

お約束はできません。痛みの原因は修復物だけとは限らず、かみ合わせ、歯を支える組織、神経そのものなど複数に分かれます。だからこそ、外す前に原因の切り分けから行います。

前の歯科医院での治療内容が分からないのですが。

差し支えありません。現在のお口の状態と、レントゲン・口腔内写真から判断します。お手元に資料があればお持ちください。

入れ直しのご相談

やり直しができるかどうかは、実際に拝見して診査しなければ判断できません。診査の結果、入れ直しをお勧めしないこともあります。まずはご相談ください。

お電話は診療時間内に承ります（火・水・金・土 10:00〜18:00）。
03-3538-3345

診療時間外・休診日でも、フォームから24時間お申し込みいただけます。