セラミックにして後悔しています。色や形はやり直せますか？

「後悔している」としていただくご相談

当院はセラミック治療の専門院であることから、他院で治療を受けられた患者さまから「セラミックにしたが後悔している」というご相談をいただきます。内容を伺うと、おおむね次のどれかに分かれます。

• 色が周りの歯と合っていない、白すぎる、または暗く見える
• 形が不自然に見える、前の歯と大きさが違う
• かぶせ物と歯ぐきの境目が黒ずんで見える
• 厚みや当たりの違和感が、入れてから消えない
• 短い期間で割れた、欠けた、外れた
• 費用をかけたのに、何がどう良くなったのか分からない

このうち「割れた・欠けた・外れた」と「痛み・しみる」については、別のページで原因を詳しく説明しています（このページの下に関連ページを並べています）。ここでは、それ以外の「見た目」と「違和感」、そして判断に迷っている状態について説明します。

見た目が気に入らない場合

色が合わない原因は、材料そのものよりも、色を決める手順にあることが多くあります。

• 歯が乾いた状態で色を合わせている（歯は乾くと白く見えるため、入れたあとに暗く感じます）
• 土台の歯や金属の色が透けている
• まわりの歯の明るさ・彩度・透明感のうち、どれを合わせるかが決まっていない
• 削る量が足りず、セラミックの厚みを確保できていない

形が不自然に見える場合も、設計の段階で決まります。歯の大きさ・輪郭・表面の質感は、その方のもとの歯と左右の歯に合わせて決める必要があります。

歯ぐきの境目が黒ずんで見える場合は、見た目だけの問題ではないことがあります。原因と対処は詰め物・被せ物に物が挟まる、黒く見えるのページで詳しく説明しています。

いずれも、作り直しによって改善できることが多い内容です。

違和感が消えない場合

「厚い」「当たる」「舌に引っかかる」「噛み合わない」といった違和感は、時間が経てば慣れるものとして片づけられることがあります。しかし、入れた直後から続く違和感には、たいてい形の上での理由があります。

• かみ合わせの調整が足りない、または削りすぎて当たりが変わっている
• 仕上げの研磨が足りず、表面が粗い（舌で触ると引っかかります）
• 歯と歯の間の接触が強すぎる、または隙間が空いている
• 歯の外側の輪郭が、もとの歯より張り出している

当院では、拝見したうえで、調整で済むのか、作り直しが必要なのかをご説明します。

後悔の原因は、材料よりも設計と手順にあります

私はこれまでに、コンピュータを用いたセラミック治療の研究者・教育者として、2003年から20年以上にわたり、のべ6,000人を超える歯科医師への専門教育を行って参りました。

その経験から申し上げると、正しい手順で設計し製作したセラミックは、90%以上の患者さまが30年以上にわたり満足して使用できます。インターネット上では「セラミックはやめたほうがよい」という声も見かけますが、その多くは材料そのものではなく、削り方・設計・接着・研磨といった手順のどこかに原因があります。

ですから、いま後悔されている状態は、やり直すことで改善できる場合が多くあります。

やり直せる場合と、条件がつく場合

実際に拝見して、次の点を確かめたうえで判断します。

• 土台の歯がどれだけ残っているか
• いま入っているものの内部で、虫歯が進んでいないか
• 歯の神経の状態
• 歯ぐきと骨の状態
• かみ合わせ全体のつり合い

土台の歯が大きく失われている場合、内部の虫歯が深い場合、歯の根にひびがある場合は、やり直しの前に別の処置が必要になることや、歯を残すことが難しいことがあります。その場合も、分かった時点で治療内容と費用をご説明してから進めます。

これから入れる方で、迷っている場合

「後悔したくないので、入れる前に相談したい」というご希望も承っています。すでに他院で治療を勧められていて、受けるべきか迷っている段階でもかまいません。いま入っているものを作り直す前に、診査だけを受けていただくこともできます。

注意事項

下記の場合、ご相談の内容が解決できないこと、治療自体ができないこと、追加での費用発生が必要なことがあります。

• セラミック製のブリッジや隣接歯へ連結したかぶせものなど、2歯以上のセラミック治療は再治療サービスの対象外です。通常のブリッジもしくは連結クラウンの治療費用とさせていただきます。
• いま入っているものの内部で虫歯が大きい場合、神経の処置が必要となることがあります。その場合、セラミック治療のやり替え以外に別途治療費（神経の処置、土台製作ほか）が必要となります。
• かみ合わせに問題がある場合、該当の歯以外に、かみ合わせの歯の治療、マウスピースの製作、ほか治療が必要となることがあり、別途実費が必要となります。
• 歯の根本が深く割れていた場合、歯の根にひびが入っていた場合、治療歯自体を保存することが難しいことがあります。
• 歯周病が進行していた場合、事前に歯周病の治療を行う必要があり、別途実費が必要となります。また、治療歯自体を保存することが難しいことがあります。
• 色や形の仕上がりについては、拝見したうえでどこまで近づけられるかを事前にご説明します。もとの歯の状態によって、合わせられる範囲が変わります。

当院の特徴

• 2時間相談できる歯科医院
• 歯を削らない、抜かない、神経を取らない治療
• 院長はインプラント手術を行いません
• 他院でのセラミック治療の痛み・割れ・欠け・外れを責任を持って治療
• 1日で終わる治療
• 医科手術室レベルの清潔治療
• 院長はセラミック治療の研究者、教育者
• 自費治療専門クリニック

2時間相談できる歯科医院

当院は患者様一人ひとりのお時間をゆとりを持ってお取りしています。完全個室の診療スペースも広く、清潔な空間でリラックスしていただきながら、ご自身の歯やお口の中でお困りのことはすべてお話をお聞きしたいと思っております。他院で聞いてもらえなかった複雑な症状についてじっくりご説明ください。

歯科医師に聞きにくいこと、相談しにくいこと、なんでも聞いてください。治療計画が決まるまで何度でも何時間でもご相談を承っております。しっかり納得していただいてから、治療を行います。

まだまだ大丈夫だから、今回治療はせずに経過観察、という患者様も多くいらっしゃいます。

歯を削らない、抜かない、神経を取らない治療

人生100年時代と言われるようになりましたが、100年の間にむし歯は何度繰り返されるでしょうか。これまでの歯科治療では、むし歯ができたら、歯を削ります。再びむし歯ができたら、さらに歯を削ります。むし歯が神経まで感染したら、神経を取ります。神経を取った歯は根本にうみを持って腫れたり痛んだりして、すぐに割れやすくなります。歯が割れたら、歯は抜くしかありません。歯を抜いたら元には戻りません。

今通院している歯科医院で、これから歯を削る、神経を取る、歯を抜くなど、後戻りのきかない治療を行う前に、本当は他にも方法があるかもしれません。

近年は歯を削らないむし歯治療、神経を取らずに保護する治療法が開発され、当院でも研究データに忠実に実践しております。削る前、取る前、抜く前に、当院で最新の安全な治療方法について、是非セカンドオピニオンを聞いてみてください。

院長はインプラント手術を行いません

当クリニック院長 風間龍之輔は、歯科保存学会専門医資格を有する、歯を削らない、抜かないことを第一に考える歯科医師です。

できる限り抜かないことを信条に1999年より歯科治療を行ってきましたので、私はこれまでも、またこれからもインプラント治療を行いません。

インプラントに代わる各種治療をご提案させていただきます。

診査の結果インプラントが最善と判断される場合は、招聘した専門の歯科医師が院内で担当します。

他院でのセラミック治療の痛み・割れ・欠け・外れを責任を持って治療

セレックを用いたセラミック治療を他院で受けた方で、セラミックの割れ、欠け、外れ、痛みなどのトラブルがございましたらご相談を受け付けます。

同治療において20年以上にわたり講師として教育を行ってきた立場から、責任をもって最後まで治療いたします。

1日で終わる治療

むし歯の治療、取れた・割れた詰め物、かぶせ物のやり替えは、当院であれば原則１回の通院で終わります。

1日で治療が終わることのメリットは、患者様が何度も通院しなくて済むというだけのことではありません。最大のメリットは、その日のうちに最終的なセラミックが入るため、「仮歯をいれる必要がなくなる」ということです。仮歯を入れるためには歯を余分に削る必要があったり、仮歯の期間中に新たに感染を起こしたり、そのせいで神経を取ることになってしまったりと、歯にとっていいことがまったく一つもないのです。他院で入れたセラミック治療がトラブルを繰り返している場合、仮歯期間中に原因があるということもあります。

ではなぜふつうの歯科医院では治療を１日で終わらせないのか。それは、やらないのではなくできないからです。現在の医療技術では、最新AIを搭載したセラミック治療専用機器がないと、セラミック治療を1日で完了することはできません。当院にはそのセラミック治療専用機器であるセレックがあり、私は1999年よりセレックの研究と治療を行なってきました。

当院で行う即日セレック治療は、長期の追跡調査で、17年の時点で88.7%、最も長いもので27年の時点で87.5%が機能していたと報告されている治療法です。これらは各研究における統計値であり、個々の治療結果を保証するものではありません。金属よりも虫歯になりにくく、プラスチックよりも歯に優しい、1日で終わるセラミック治療を体験してみませんか。

医科手術室レベルの清潔治療

当院では、アメリカ疾病予防センターの基準に従う医科の手術室レベルの感染対策を参考に、スタッフの手洗い、消毒について、蛇口やボトル類に一切手を触れずに行うことができる、ハンドフリー消毒システムを導入し、患者様が安心して治療を受けていただける環境を整えております。

患者様の治療で使用するあらゆる器具機材はすべて、ヨーロッパの厳格な滅菌基準をクリアした滅菌システムで滅菌しております。また、滅菌が不可能な器具は患者様ごとに使い捨てをするディスポーザブルシステムを適用しておりますので、すべての治療で使用する器具は細菌、ウイルスが100%存在しない完全に清潔な無菌状態です。

当院ではご来院いただいてから、目の前ですべての機材を準備いたしますので、使い回しの無い、完全な滅菌状態の機材をゼロから準備する様子をご確認いただいてから、治療させていただきます。これまで通院した歯科医院とはまったく異なる、非常に清潔なクリニックであることをおわかりいただける事と思います。

院長紹介

私が歯科大学を卒業したころ、コンピューターを利用したセラミック治療（セレック）が開発され、大学を中心に研究がはじまりました。その当時は機械の精度も悪く、こんなものが実際に患者さんに使えるわけがない、というのがもっぱらの評判でした。しかし私は、「1日で完了するセラミック治療」が持つ重大な価値と可能性に着眼し、以来、複数の大学病院でセレックに関する治療、研究、教育を行ってきました。今やセレックの精度は大幅に改善され、大学だけでなく、世界中の一般歯科医師にまで広く普及がはじまっています。

私はセレックが開発された当初から研究に携わり、開発したスイスの教授のもとまで留学した国内唯一の歯科医師です。このような経緯から、今では全国各地の歯科医院にてセレックの専門家として勤務しながら、研究結果に基づくセラミック即日治療のノウハウを全国の歯科医師に普及すべく、多くの大学、学会での講演を含め年間60回以上の講演を行なっております。

セラミック治療を他院で受けた方で、セラミックの割れ、欠け、外れ、痛みなどのトラブルがございましたらなんでもご相談を受け付けます。このようなセラミック治療について20年以上にわたり講師として教育を行ってきた立場から、責任をもって最後までご不安や問題を解決すべく、全力で治療させていただきます。

自費治療専門クリニック

保険診療は日本全国共通の比較的安価な費用で最低限の治療を受けられるという点において、患者様にとって大きなメリットがあることは事実です。しかし、歯科医院側としては、コストの面から、一人当たりにかけられる診療時間や使用する器具機材などに制約を受けるため、最良の治療を常に提供できているわけではないという側面があることも事実です。

そのため、保険の適用にならない最新医療技術はもとより、コストにとらわれずに器具機材を選び、納得のいく治療を行いたいという歯科医師のプロフェッショナルとしてのこだわりから、歯科医院それぞれで価格を設定して行う保険外診療、つまり自由診療が存在します。ご自身の歯をできる限り長く使えるような治療を受けたいと考える患者様には、保険適用外の、世界的に有効性の高い最新の医療技術の方が有用であるケースが多いと考えております。

当院の特色であるセラミック治療は最新医療技術に当たるため、日本国内において保険対象外の治療となっておりますが、当院においては、予防管理ほか関連治療においても、すべて保険外診療とさせていただいております。保険の制約を受けずに治療計画を立て、材料を選ぶことのできる歯科診療を提供したいという当院の診療理念をご理解いただけると幸いです。

その他

治療風景

一般的な治療風景です。この日はのんびりとお話しをしながら治療をさせていただいたため1時間半の治療でした。60倍速ですので1分半ほどで治療全体の流れを観ていただけます。

実績

院長がこれまでに手がけた症例は累積20,000件を超えます。また、セラミック修復の長期成績については、20年の経過時点で90％を超える生存率を示す研究報告があります。NII（国立情報学研究所）に登録されている学術論文は20件、科学研究費による研究課題は6件ございます。現在でも東京科学大学（旧 東京医科歯科大学）を中心に研究を進めています。

風間龍之輔の過去の研究実績・論文は以下のNII（国立情報学研究所）のサイトに掲載されていますので、検索していただけます。
https://nrid.nii.ac.jp/ja/nrid/1000050387429/

歯科医師が学びに来る医院

当院では年間60回以上のセミナー、30回以上の出張講習を行っています。2003年から20年以上にわたり、のべ6,000人を超える歯科医師の指導を行って参りました。また歯科医師や関係者が当院に治療を受けに来られます。